postcode:
Machtigt de penningmeester van de C.O.V. Bunschoten—Spakenburg om met ingang van 2008 1 x per jaar in Januari de contributie te innen per automatische incasso
Gehuwd/alleenstaande (doorhalen wat niet van toepassing is)
Giro:
Bank rek. nr.:
Bunschoten/Spakenburg d.d.: 2012
Handtekening :
Inschrijfformulier
Formulier voor aangifte nieuwe leden
Ondergetekende:
Adres:
Plaats:
E-mail:
Chr. Oranje Vereniging Bunschoten - Spakenburg
DEEL MET ONS HET GEVOEL DAT ORANJE HEET
Schrijf je in als lid
SECRETARIAAT
T.A.V
C. Heinen
Brinksteeg 3
3751 BR
Spakenburg
E-mail: corheinen@casema.nl
Gemeente Bunschoten Spakenburg